25.04.11 В чем суть изменений, внесенных Федеральным законом N 343-ФЗ?

Е.Л. Джабазян
Федеральным законом N 343-ФЗ*(1) были внесены поправки в Федеральный закон N 255-ФЗ*(2). Изменения затронули правила расчета пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, а также ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Кроме этого, и у работодателей, которые являются страхователями, и у застрахованных лиц появились новые права и обязанности. В представленном материале мы рассказали об основных изменениях, которые вступили в силу с 1 января 2011 года.

Выплата пособия за счет средств работодателя
Выплата пособия по временной нетрудоспособности за счет средств страхователя осуществляется в случаях, указанных в п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона N 255-ФЗ: при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения.
Пунктом 2 ст. 1 Федерального закона N 343-ФЗ в п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона N 255-ФЗ были внесены изменения, в соответствии с которыми пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.
Напомним, что в 2010 году страхователь оплачивал за счет своих средств только первые два дня временной нетрудоспособности.

Обратите внимание! Застрахованным лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со ст. 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ, выплата пособий производится за счет средств бюджета ФСС с 1-го дня временной нетрудоспособности.

Изменение расчетного периода
Частью 1 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ в редакции Федерального закона N 343-ФЗ установлено, что пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
Для лиц, которые в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, либо в одном из указанных годов находились в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, Федеральным законом N 255-ФЗ предусмотрена возможность замены соответствующих календарных годов (календарного года) предшествующими календарными годами (календарным годом) по заявлению застрахованного лица при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Обращение за пособиями к работодателю
Важным нововведением, предусмотренным Федеральным законом N 343-ФЗ, является изменение подхода к определению страхователя, назначающего и выплачивающего застрахованному лицу страховое обеспечение, в некоторых случаях.
Частью 2 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ установлено следующее: если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, то пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) и исчисляются исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие (без учета заработка у другого страхователя).

Обратите внимание! Ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается и выплачивается страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), то пособия назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица. Об этом говорится в ч. 2.1 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ.
Возможен и другой вариант, предусмотренный в ч. 2.2 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ: если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему:
- либо по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие;
- либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Для удобства представим возможные варианты назначения и выплаты пособий застрахованным лицам в таблице.

Порядок исчисления в 2011 году пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком
Изменения, внесенные Федеральным законом N 343-ФЗ, затронули как порядок определения среднего заработка для исчисления пособий, так и саму процедуру расчета пособий.
В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, будут включаться все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (в текущем году в средний заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу работника, которые включаются в базу для начисления страховых взносов в ФСС) (ч. 2 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ). При этом указанный средний заработок должен учитываться за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом N 212-ФЗ*(3) на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в фонд. За период до 1 января 2010 года (а для лиц, работающих по трудовым договорам у страхователей, применяющих специальные налоговые режимы, - за период до 1 января 2011 года) предельная величина базы - 415 000 руб. за каждый календарный год (ст. 2 Федерального закона N 343-ФЗ).
Согласно ч. 3 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ средний дневной заработок застрахованного лица определяется путем деления суммы начисленного за расчетный период заработка на 730.

Обратите внимание! С 2011 года при исчислении пособий не имеет значения число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата.

В новой редакции Федерального закона N 255-ФЗ не предусмотрена норма об ограничении среднего дневного заработка застрахованного лица при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам средним дневным заработком, определяемым путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов на 365 (для ежемесячного пособия по уходу за ребенком - норма об ограничении среднего заработка застрахованного лица средним заработком, определяемым путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов на 12). Какова процедура расчета пособий с 1 января 2011 года? Приведем алгоритм.
1. Определяем средний заработок. Средний заработок рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Напомним, что раньше средний заработок рассчитывался за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком.
2. Определяем среднедневной заработок. Средний дневной заработок определяется путем деления суммы начисленного заработка на 730.
До 1 января 2011 года средний дневной заработок определялся путем деления суммы общего заработка на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата. Кроме этого, надо было:
- определить средний заработок исходя из предельной величины базы для начисления страховых взносов (415 000 руб. / 365);
- сопоставить средний заработок, рассчитанный исходя из фактической зарплаты и из предельной величины базы. Показатель с меньшим значением используется для определения размера дневного пособия.
3. Определяем размер дневного пособия. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку.
4. Определяем размер пособия. Размер пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.

Пример 1
Хохлова А.П. работает в ООО "Матрица" и по совместительству в ООО "Эталон". 31 января 2011 г. она представила в ООО "Матрица" листок нетрудоспособности с 24.01.2011 по 30.01.2011. Страховой стаж Хохловой А.П. - 9 лет 4 мес., и ей положено пособие в размере 100%. Имеется следующая информация о доходах за два года, предшествующих наступлению нетрудоспособности.

В соответствии с нормой ч. 2 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ Хохлова А.П. обратилась за пособием по каждому месту работы.
Расчет пособия в ООО "Матрица":
- средний дневной заработок - 684,93 руб. ((235 000 + 265 000) руб. / 730);
- дневное пособие - 684,93 руб. (684,93 руб. х 100%);
- сумма пособия - 4 794,51 руб. (684,93 руб. х 7 дн.).
Расчет пособия в ООО "Эталон":
- средний дневной заработок - 321,92 руб. ((65 000 + 170 000) руб. / 730);
- дневное пособие - 321,92 руб. (321,92 руб. х 100%);
- сумма пособия - 2 253,44 руб. (321,92 руб. х 7 дн.).

Обратите внимание! Если пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в силу ч. 2 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности), то средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не должен учитываться. При этом средний заработок учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС на соответствующий календарный год, каждым страхователем (на 2009 и 2010 годы - 415 000 руб. на каждый календарный год) (ч. 3.1 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ).

Пример 2
Изменим и дополним условия примера 1. По выбору работника пособие назначает и выплачивает ООО "Матрица". Предположим, что в 2009 г. Хохлова А.П. работала также в ООО "Стандарт", при этом информация о ее доходах следующая.

В средний заработок необходимо включить:
- за 2009 год - 300 000 руб. (235 000 + 65 000);
- за 2010 год - 415 000 руб. так как 415 000 руб. < 435 000 руб. (265 000 + 170 000).
Сначала определим средний дневной заработок. Он составит 979,45 руб. ((300 000 руб. + 415 000 руб.) / 730).
Далее с учетом страхового стажа рассчитаем сумму дневного пособия работника - 979,45 руб. (986,3 руб. х 100%).
Теперь можно посчитать сумму пособия по листку нетрудоспособности. Она равна 6 856,15 руб. (979,45 руб. х 7 дн.)


Исчисление пособия исходя из минимального размера оплаты труда

Подпунктом "б" п. 9 ст. 1 Федерального закона N 343-ФЗ в ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ введена новая ч. 1.1, которой предусмотрена норма об исчислении пособий исходя из МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, в следующих ситуациях:
- если застрахованное лицо в вышеуказанные периоды не имело заработка;
- если средний заработок, рассчитанный за вышеуказанные периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая.
Если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.
В соответствии с ч. 1.1 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ МРОТ применяется без учета районного коэффициента.

К сведению. Во всех случаях исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера такого пособия, установленного Федеральным законом от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей".


Выплата пособия по временной нетрудоспособности за период простоя

В случае временной нетрудоспособности, наступившей до простоя и продолжающейся в период простоя, пособие по нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам (ч. 7 ст. 7 Федерального закона N 255-ФЗ). Соответствующая редакция данной части ст. 7 была установлена п. 6 ст. 1 Федерального закона N 343-ФЗ.
Отметим, что ч. 1 ст. 9 "Периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Основания для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности" Федерального закона N 255-ФЗ дополнена п. 5 (п. 7 ст. 1 Федерального закона N 343-ФЗ). В соответствии с вновь введенной нормой пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных частью 7 статьи 7 настоящего Федерального закона.

Дополнительные права, обязанности и ответственность, установленные Федеральным законом N 343-ФЗ для страхователей и застрахованных лиц

В новой редакции п. 3 ч. 2 ст. 4.1 Федерального закона N 255-ФЗ установлено, что с 2011 года страхователи обязаны выдавать застрахованному лицу в день прекращения работы или по его письменному заявлению справку о сумме заработка за два календарных года, предшествующих году прекращения работы или году обращения за справкой, и текущий календарный год, на которую были начислены страховые взносы. Форма и порядок выдачи указанной справки должны быть утверждены Минздравсоцразвития.

От редакции. На момент передачи журнала в печать формы справок и порядок их выдачи Минздравом утверждены не были.

В соответствии со ст. 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий, страхователи будут нести ответственность.
За страхователем, назначающим и выплачивающим пособие застрахованному лицу, закреплено также право направлять запросы в территориальные органы ФСС в целях проверки сведений о страхователе (страхователях), выдавшем (выдавших) застрахованному лицу справку (справки) о сумме заработка, необходимую для исчисления пособий (п. 4 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона N 255-ФЗ). Форма и порядок направления таких запросов будут утверждены Минздравсоцразвития.
В свою очередь, застрахованное лицо вправе получить от страхователя справку о сумме заработка, необходимую для исчисления пособий (п. 2 ч. 1 ст. 4.3 Федерального закона N 255-ФЗ). Для застрахованных лиц предусмотрена ответственность за представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе названной справки (ч. 4 ст. 15 Федерального закона N 255-ФЗ).
Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо должно предоставить работодателю листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией. Такая обязанность за застрахованным закреплена ч. 5 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ. Подпунктом "в" п. 8 ст. 1 Федерального закона N 343-ФЗ названная часть Федерального закона N 255-ФЗ изложена в новой редакции. Теперь в случае, если застрахованное лицо занято у нескольких работодателей, дополнительно необходимо представить справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей).
Кроме того, в случаях, указанных в ч. 2.1 и 2.2 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ, застрахованное лицо при обращении за назначением пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам к страхователю по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица представляет также справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются (ч. 5.1 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ).
В соответствии с ч. 6 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованное лицо представляет:
- заявление о назначении указанного пособия;
- свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход, и копию этого документа либо выписку из решения об установлении над ребенком опеки;
- свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей) и копию;
- справку с места работы (учебы, службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о том, что она (он, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), - справку из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Подпунктом "д" п. 8 ст. 1 Федерального закона N 343-ФЗ второе предложение ч. 6 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ изложено в следующей редакции: для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованное лицо представляет также при необходимости справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие.
Вместо подлинника справки о сумме заработка, исходя из которого должны быть исчислены пособия, застрахованное лицо может предоставить копию справки, заверенную в установленном порядке (ч. 7.1 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ).
Кроме этого, ч. 7.2 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ установлено следующее: если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку (справки) о сумме заработка, исходя из которого должно исчисляться пособие, страхователь, назначающий и выплачивающий пособие, по заявлению застрахованного лица направляет запрос в территориальный орган ПФР о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица у соответствующего страхователя (соответствующих страхователей) на основании сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования.

Правила для переходного периода

Статьей 3 Федерального закона N 343-ФЗ предусмотрена возможность перерасчета застрахованным лицам за период с 1 января 2011 года пособий по нормам Федерального закона N 255-ФЗ в новой редакции по страховым случаям, наступившим в 2010 году и продолжающимся или окончившимся в 2011 году. Перерасчет возможен при условии, что размер пособия, исчисленный в соответствии с Федеральным законом N 255-ФЗ в новой редакции, превысит размер пособия, полагающийся по нормам этого закона в редакции, действовавшей до 1 января 2011 года.
Согласно п. 5 Приказа ФСС РФ от 14.12.2010 N 269 "Об организации работы по реализации Федерального закона "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" управляющие региональными отделениями ФСС должны провести организационные мероприятия, в том числе со страхователями, по применению новых норм, установленных федеральным законодательством, регулирующих порядок исчисления и выплаты с 1 января 2011 года пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также обеспечить проведение разъяснительной работы в связи с реализацией Федерального закона N 343-ФЗ. Следовательно, со всеми вопросами о порядке назначения, исчисления и выплаты пособий работодателям нужно обращаться в свое территориальное отделение ФСС.

*(1) Федеральный закон от 08.12.2010 N 343-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
*(2) Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
*(3) Федеральный закон от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования".